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从每年的立秋开始，有的人开始鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏。注意，这可能并不是感冒，因为此时已经进入过敏性鼻炎的高发季节，特别是一些家长要谨防孩子患上过敏性鼻炎。究竟如何发现和预防过敏性鼻炎？本期“专家坐诊”特别邀请湖北省妇幼保健院耳鼻喉科专家段传新主任为大家释疑解惑。
喷嚏也需要重视
你经常鼻痒难忍，喷嚏不断吗？可别小视这些症状，它有可能是过敏性鼻炎的征兆。过敏性鼻炎是一种由于吸入灰尘、花粉、油漆化工染料及植物纤维等过敏原，出现连续性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状的过敏性疾病。
儿童得过敏性鼻炎的体征与成人又有什么不同呢？儿童由于无法表达，婴儿多表现为反复流清水样鼻涕、咳嗽；幼儿则常表现为眨眼睛、揉鼻子、做鬼脸、伴有流鼻涕、打喷嚏、睡眠时用嘴呼吸等症状，在户外表现更突出。与成人过敏性鼻炎不同，儿童病例的症状和体征大多不典型，主要表现为流涕，易与呼吸道感染如感冒等相混淆。所以家长应该在日常注意观察孩子，一旦发现其前期征兆，应立即带孩子做鼻腔分泌物涂片检查。
引发过敏性鼻炎四个诱因
过敏性鼻炎分季节性和常年性两种，季节性过敏性鼻炎主要的诱发因素为蒿属花粉、藜科以及豚草花粉等，常年过敏性鼻炎主要由尘螨引发。但近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使原来不是过敏性体质的人也演变成过敏性体质。而车辆的增加，柴油废气中的芳香汀颗粒又加速过敏性炎症反应的发生。
段主任说，现在的过敏性鼻炎多由空气污染(汽车尾气)，食品污染(色素、防腐剂、有机农药等)，滥用抗生素以及家族遗传引起。
鼻炎与哮喘——“同一气道，两种疾病”
段主任介绍，过敏性鼻炎和哮喘实际上是“同一气道，两种疾病”。所以如果一些患有过敏性鼻炎的病人不注意控制自己的病情，很容易发展为哮喘。有统计表明，80%的哮喘病人有过敏性鼻炎的症状，而40%的过敏性鼻炎会合并哮喘。另一方面，如果同时患有过敏性鼻炎和哮喘两种病，约有80%的患者觉得出现过敏性鼻炎症状时，哮喘会加重。同时，过敏性鼻炎的存在还会增加哮喘发作次数，以及哮喘的急诊率和住院率。
过敏性鼻炎影响孩子的智力吗
段主任分析，过敏性鼻炎，如果不及时治疗，会转化为鼻窦炎或分泌性中耳炎。现代医学证明鼻窦炎对智力有影响，因为鼻窦与大脑相邻，仅一窦壁之隔。鼻腔上壁、额窦后壁、筛窦顶壁均与颅脑相邻。鼻窦有炎症可通过血管上行感染引起颅内并发症，鼻窦内脓涕积聚，压力增大，势必影响相邻脑组织血液循环，从而出现头昏脑涨，智力下降。而分泌性中耳炎则会导致听力下降，对孩子的理解力造成障碍。
如何治疗过敏性鼻炎
过敏性鼻炎给人们的健康与生活带来了许多困扰，尤其是中重度过敏性鼻炎会严重地干扰患者的生活，导致生活质量下降，工作效率降低、学习成绩下降，影响睡眠。
主要的治疗手段有两种：一种是鼻内用药，目前治疗季节性过敏性鼻炎的药物主要有抗组胺药、抗过敏药物，鼻腔局部类固醇，肥大细胞膜稳定剂(无副作用，适用于小儿、轻症患者)及减充血剂和抗胆碱药物。二是脱敏治疗，即小量多次逐步增加过敏原(如花粉)的注射剂量，直至患者体内产生抗体。治疗时间一般为3-5年。段主任指出，这种治疗的方法更为主动，治愈的远期有效率高达80%，是目前国际上最推崇的疗法之一。
预防过敏性鼻炎妙招
曾经患过敏性鼻炎的人要注意保健和避免复发，而那些没有得过过敏性鼻炎的人也应该小心预防，除了专家强调的要保持环境清洁，及时检查以外，以下还有一些预防和保健的妙招教给大家：
1.对已经发生其他过敏性疾病的患儿积极进行治疗，如过敏性皮炎，以防发生过敏性鼻炎。
2.积极防治急性呼吸道疾病，以免诱发过敏性鼻炎。
3.消除室内尘螨，每周用热水洗涤床上用品，并烘干或晒在阳光下使其干燥。
4.少用填充或毛绒玩具、地毯和挂毯，室内尽量少放家具。
5.不养宠物，已有的宠物一定要安置在屋外或卧室以外，经常给宠物洗澡。
6.家里要定期进行彻底清扫，消除蟑螂。
7.不在室内吸烟，避免带孩子到吸烟的公共场所，定期注射流感疫苗。
8.花粉多的季节少带患儿出门，尤其是有风的时候，要特别减少甚至避免户外活动。
9.生活要有规律，平衡饮食，加强体育锻炼，增强体质。
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